【 基金监管工作】 开展集中宣传教育活动。5月22日,在敦颐广场开展“打击欺诈骗保 维护基金安全”集中宣传活动,全县140余家定点医药机构、4家经办机构等200多人参加,道县县委常委、宣传部长张穆宸出席并讲话,活动发放宣传资料36000余份,营造了打击欺诈骗保良好氛围。召开基金监管培训会,对监管工作人员进行业务培训。6月11日,全县140余家定点医药机构、4家经办机构共160余人参加医保政策培训会,通过监管业务的培训和医保相关法律、政策的解读,不断提升监管人员素质,完善监管手段运用。深入开展打击欺诈骗保专项治理。确保基金安全。开展以定点医药机构自查自纠为核心的打击欺诈骗保的专项治理工作,配合省里开展专项检查。加强与卫健、财政、市场监管、公安等相关部门联动,形成加大打击欺诈骗保的合力。对全县41家协议医疗机构进行全覆盖检查,共查处违规医院11家,累计查处医疗机构违规费用1775.68万元,退回基金 846.36 万元。行政处罚929.32万元,依法依规暂停鸿达医院、疼痛专科医院2家医院医保服务协议各3个月,依法取消中山医院1家医院医保服务协议资格。其中含对2019年省飞检道县县人民医院、县中医医院、道县湘南肾病专科医院、道县精神病专科医院、道县鸿达医院共计621.4万元违规费用追缴到位,并进行处罚813.59万元。对县中医医院、道县华康医院、道县芸州医院3家医疗机构的违规行为进行查处,共拒付及处罚金额41.35万元。对道县华康医院、道县鸿达医院、道州疼痛专科医院、道县营江街道社区卫生和计划生育服务中心4家医疗机构的举报套取医保基金案件进行查处和回复,共拒付及处罚金额108.58万元。医药机构自查自纠主动退回基金账户违规金额计31.77万元。医疗保障事务中心内审股对辖区内各协议医疗机构进行日常监管,扣减违规金额158.99万元。
(供稿人:欧艳)
5 月22 日,县医疗保障局在敦颐广场举行“打击欺诈骗保 维护基金安全”集中宣传活动启动仪式