陵水县抗击新冠肺炎疫情综述

 基本情况

截至2020年12月28日24时，陵水县累计报告新冠肺炎确诊病例4例（全部为输入性病例，已治愈出院），累计疑似病例47例（已全部排除并解除隔离），累计无症状感染者1例（已解除隔离），追踪到密切接触者117人（已全部解除隔离观察）。

强化疫情防控能力

逐步提高医务人员疫情防控理论知识水平，继续强化疫情防控操作动手技能。2020年11月—12月，陵水县卫健委积极组织各医疗卫生机构参加省级新冠肺炎疫情防控知识培训班5次，举办县级培训班3期，着重培训内容包括消杀、采样、院前急救、院感管理和疫苗接种等，参加培训约750人次。加强对医疗机构发热门诊、预检分诊、院感管理等工作的督促和指导。

改造提升实验室核酸检测能力。在县委、县政府的大力支持下，陵水县人民医院核酸实验室改造完成，于2020年8月投入使用，至2020年年底已累计检测20588份标本，检测结果均为阴性。陵水县疾控中心核酸实验室正在试运行，预计2021年1月初投入使用。核酸检测能力的提升，为疫情防控工作打下了坚实的基础。

开展“7+3”项目，提升公共卫生能力。陵水县争取到国债资金约2225万元，建设县第二人民医院岭门院区、县人民医院手术室和ICU改造、县急救中心控制平台等3个项目。年底前县第二人民医院岭门院区、县急救中心控制平台已开工建设，县人民医院手术室和ICU改造项目前期准备工作基本完成。国债资金已支出约1480万元，占比66.5%。

做好疫情防控物资储备。利用省下达的中央直达资金507万元购置防控物资，已支出277万元购置第一批储备物资。已储备一次性口罩108.9万只、医用外科口罩64.4万只、N95口罩2万只，防护服1.3万套，免洗手消液5800瓶，监护仪13台，呼吸机5台，核酸采样试管10.8万支。正在筹备购置第二批230万元的储备物资。

推进常态化防控工作

重点人群“应检尽检”。陵水县“应检尽检”重点人群包括境外人员、发热门诊患者、住院病人及陪护等12类，均开展核酸采样检测，发热门诊和住院病人检测率达100%。同时开展“愿检尽检”人群的核酸检测。截至2020年12月28日，陵水县累计对各类人员进行核酸检测33936人次，生物/外环境样品核酸检测763份。

新冠疫苗接种。根据国家、海南省新冠疫情防控要求，对各部门、各单位和各行业重点人群有序开展新冠疫苗接种。全县设置多个疫苗接种点，第一批计划为重点人群约11000人接种。按照海南省有关部署，陵水县已于2020年12月28日开始接种工作，首先为医疗卫生机构工作人员进行接种，当天接种了652人。

进口冷链食品环节监测。陵水县卫健委、市监局、疾控中心联合开展进口冷链食品排查和新冠病毒核酸检测。截至2020年12月28日，共采集生物/外环境及相关从业人员标本39场（所）次，生物/外环境标本763份、从业人员标本286人次，检测结果均为阴性。

开展爱国卫生运动。陵水县爱卫中心大力普及健康知识，倡导健康生活。重点组织对公共场所进行通风、清洁、消杀，出动约1.2万人次，清理约4300吨垃圾。2020年，陵水县共计投入约577万元，在各乡镇大力开展病媒生物防治工作。

积极做好重点地区人员管控

陵水县持续加强对入境和全国中高风险地区人员来陵后进行管控，做到人人必查、不漏一人，及时开展核酸检测和健康管理服务工作。截至2020年12月28日，入境来陵人员和国内重点地区来陵人员共计922人，均进行居家或集中隔离观察，921人已解除隔离观察，1人正在居家隔离观察。各部门加强水路口岸防输入工作措施，目前暂未发现通过海上渠道非法入境人员。

需要完善的方面和下一步工作

需加强完善的方面

虽然经过了几次全员培训，但疫情防控是需长期坚持的工作，医务人员疫情防控理论知识、技能操作还需时刻熟练掌握，县人民医院传染病医疗救治能力还有待提高，县级公共卫生防控队伍能力建设还有待加强。

下一步工作

继续加强医务人员有关新冠防控知识和技能培训；持续强化落实“四早”措施，发挥哨点作用；加快县人民医院手术室和ICU改造项目进度；尽快完成储备物资的购置，提高疫情防控能力；全力保障重点人群疫苗接种安全、有序。

重点人群新冠病毒疫苗接种工作

前期准备工作

加强组织领导。2020年12月23日，陵水县卫健委成立由卫健委主任任组长、分管副主任任副组长的新冠疫苗接种工作领导小组，负责疫苗紧急接种工作的统筹调度，领导小组下设综合协调组、疫苗接种组、医疗救治组、应急处置组、督导检查组和宣传处置组6个专项组，负责新冠疫苗分发储存配送、现场接种、不良反应救治指导、舆情监测和处置等工作。

印发工作方案。2020年12月26日印发《陵水县新型冠状病毒疫苗紧急接种工作实施方案》，明确接种工作职责，细化工作任务及时间安排，为本次新冠疫苗紧急接种科学、有序开展提供有力保障。

按期完成摸底登记。陵水县已完成第一阶段重点人群摸底登记工作，摸底人员合计约10553人，其中医务人员、机关事业单位人员、公安武警人员、社区工作者居多。

合理规划设置接种单位。根据新型冠状病毒疫苗接种需求、现有接种服务能力、冷链及硬件设施基础，指定陵城社区服务中心、椰林、英州、新村、本号、隆广卫生院接种门诊承担本次紧急接种工作任务。通过增加接种服务天数与频率，合理预约、分时接种或扩展接种区域等方式开展新型冠状病毒疫苗接种，确保常规免疫规划疫苗接种工作不受影响。

做好接种和救治医护人员培训工作。共组织各医疗机构437人次参加新冠疫苗接种工作6期培训，加强各接种工作人员疫苗接种操作技术规范，掌握和及时识别快速处置严重异常反应的能力。

做好疫苗接种异常反应医疗救治工作。成立新冠疫苗接种异常反应医疗救治工作组，全面统筹协调本县疫苗接种异常反应医疗救治工作，制定完善疫苗接种异常反应医疗救治工作方案和应急预案；合理设置疫苗接种工作区域。要求各接种单位接种点（含留观区）要尽可能安排在靠近抢救室的区域，要畅通异常反应医疗救治绿色通道，一旦发生严重异常反应及时开展应急救治；加强救治工作专业指导和接种现场医护人员配备。由县医院、县中医院有新冠疫苗接种资质的医师组成陵水县救治专家小组，各新冠疫苗接种点由县级医生进驻指导，组成陵水县救治医疗网，辖区内各负责接种单位皆安排有异常反应救治经验的急诊急救医护人员现场值守保障，为新冠疫苗紧急接种提供安全后盾。指定定点救治医院。指定县人民医院作为陵水县县级定点救治医院，与辖区内负责接种单位对接，建立联系机制，做好发生严重异常反应接种者的转诊和救治工作；根据省的统筹安排，指定三亚中心医院作为陵水县的省级定点救治医院，县人民医院无法救治的疫苗异常反应接种者，经县级、省级疫苗接种异常反应医疗救治专家组会诊后可按照片区转诊至三亚中心医院。

接种情况

陵水县共设有六个接种点，分别为陵城社区服务中心、椰林卫生院、英州中心卫生院、本号中心卫生院、新村中心卫生院、隆广中心卫生院。2020年12月28日起，分人群、分时段、科学有序地开始陵水县的新冠疫苗接种工作。截至2021年1月12日18时，陵水县共接种了9185剂，目前只有2例一般反应（过敏，注射氯苯那敏后缓解；神经性晕厥，注射苯海拉明后缓解）出现，无抢救病例。